Critique de la vaccination
La critique de la vaccination est émise soit par des personnes qui estiment les risques supérieurs aux bénéfices dans un cas particulier, soit, dans le cas des adversaires de la vaccination, par des personnes qui mettent en doute le sens de toutes les vaccinations en bloc.
Historique et diffusion
Dès l'introduction au 19ème siècle du premier vaccin contre la variole, on trouve des prises de position polémiques contre la vaccination. En France, en 2012, la couverture vaccinale est insuffisante pour la plupart des vaccins, car elle est en dessous de la cible de 95% ou, s’agissant de la grippe saisonnière, de l’objectif de 75%. C’est le constat dressé et rendu public par l’Institut de veille sanitaire (InVS) le 20 novembre 2012[1]; mais on ne connait pas le % des opposants à la vaccination dans la population française. En Allemagne, selon l'Institut Robert Koch (RKI), jusqu'à 5% de la population allemande sont des ennemis de la vaccination ou des (gens) critiques à son sujet[2]. Leur argumentation s'inspire souvent des médecines alternatives et est peu fondé scientifiquement. Il faut faire la différence entre les (gens) critiques des vaccinations qui ne rejettent pas les vaccinations par principe mais défendent des points de vue spécifiques sur les moments de la vaccination et les stratégies vaccinales, ou sur l'efficacité, l'innocuité et les effets secondaires des vaccinations, avec les adversaires de la vaccination.
Aujourd'hui, sont publiés des rapports critiques sur les accidents post-vaccinaux, ou bien sur le principe de la vaccination lui-même, pour la plupart dans des forums du même tonneau sur Internet ou dans des livres critiques à l'encontre de la vaccination. Cela a conduit à l'inquiétude de certaines personnes, surtout des jeunes parents, au refus de la vaccination. Les opinions anti-vaccinationistes sont très hétérogènes et souvent motivées par des arrière-plans religieux, de médecine alternative (homéopathie, anthroposophie, etc) ou ésotériques. La crainte des accidents post-vaccinaux, la méfiance à l'encontre des institutions gouvernementales, à l'encontre de l'industrie pharmaceutique, et aussi à l'encontre de la médecine scientifique, l'ignorance et l'incertitude contribuent à de tels points de vue.
La critique de la vaccination est également courante dans certains milieux croyant aux théories du complot, pour ceux-ci le programme de vaccination recommandé par les institutions de l'Etat (en Allemagne le STIKO, le Comité permanent de la vaccination) est considéré comme une intrusion du gouvernement fédéral dans la vie privée. Cependant, en Allemagne, il n'y a pas de vaccinations obligatoires. En France, ils s'en prennent pour la même raison directement aux ministres de la santé[3], le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) n'ayant été créé qu'en 2007. Certaines théories du complot vont même jusqu'à insinuer que l'Etat, au moyen de la vaccination, veut rendre les vaccinés sans la moindre volonté ou leur faire sciemment du mal.
Les critiques
Les critiques des adversaires de la vaccination varient d'un pays à l'autre. En France, par exemple, les adversaires de la vaccination associent la sclérose en plaques à la vaccination contre l'hépatite B, au Royaume-Uni est populaire la croyance en un lien entre le vaccin ROR (rougeole, oreillons et rubéole) et l'autisme (voir Andrew Wakefield ), les adversaires de la vaccinations italiens discutent volontiers au sujet d'un prétendu lien entre les vaccins et le syndrome de la mort subite du nourrisson. Aux États-Unis, sont fréquents chez les adversaires de la vaccination des thèmes comme le thiomersal[4], les vétérans de la guerre du Golfe et le squalène.
Aujourd'hui, l'Internet joue un rôle important dans la visibilité des adversaires de la vaccination. Les points de vue de divers illuminés, d'activistes du Net et des (gens) sceptiques des vaccinations s'y expriment "haut et fort", généralement plus fort que les voix de la science. Quand on surfe sur Internet pendant une heure (ou dix), écrit l'auteur de science-américain Michael Specter[5] dans son livre «Negationnism», on pourrait avoir l'impression que de nos jours personne ne s'occupe de la sécurité des vaccins.
Selon une analyse de Werner Zenz du Département de pédiatrie et de médecine pour jeunes de Graz, l'argumentation des adversaires de la vaccination se ramène à des variantes des trois chapitres suivants, qui sont souvent combinés d'une manière quelconque [6] [7].
Preuve d'efficacité soi-disant manquante
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Les adversaires de la vaccination soutiennent qu'il manquerait une preuve de l'efficacité des vaccinations qui résisterait à des critères scientifiques. Il est critiqué là, entre autres choses, (l'absence de) la preuve d'efficacité au moyen du taux des anticorps et le manque d'études à long terme comparant la morbidité des vaccinés et non vaccinés. Cependant, on ne peut pas faire des essais en double aveugle contrôlés contre placebo pour des raisons éthiques, puisque le groupe de contrôle non vacciné serait exposé sans protection contre les agents d'infection et ainsi à un risque incalculable. C'est pourquoi, pour de nombreuses vaccinations, on doit avoir recours à un "marqueur de substitution", le taux (titrage) d'anticorps. Cela s'est souvent révélé fiable pour l'évaluation de l'immunisation résultante.[8].
De nombreuses recherches fiables et des essais cliniques, ceux aussi,entre autres, qui sont nécessaires pour l'autorisation de mise sur le marché des vaccins, prouvent l'effet direct de la vaccination sur les maladies infectieuses; ceci est également prouvé par des données épidémiologiques utilisées.[9]. L'incidence des maladies infectieuses s'enfondre généralement peu de temps après l'introduction des vaccinations. Par exemple, avant l'introduction de la vaccination contre la rougeole aux USA en 1963, environ 500.000 cas annuels de rougeole avec 500 décès ont été répertoriés/notifiés (sur une estimation de 2 à 4 millions de cas annuels). Quelques années après l'introduction, un déclin de la maladie de 98% a été enregistré.[10][11]. En outre, il a été démontré par de nombreuses études sur les animaux que le principe de l'immunisation fonctionne. Grâce à l'utilisation réussie des vaccins anti-rabiques, la France est considérée depuis le 19 février 2010 comme "un pays indemne de la rage" selon les critères de l'Organisation Mondiale de la Santé Animale (OIE), statut qu'elle avait perdu en février 2010 à cause du cas d'un chien importé qui s'était révélé enragé[12].
Il y a effectivement des indications claires pour la "protection des troupeaux" au moyen de la vaccination. De façon analogue, la vaccination du personnel dans les maisons de retraite et les maisons médicalisées contre la grippe peut faire baisser considérablement le taux de mortalité des résidents dans les années avec de fortes vagues de grippe[13].
Techniques des militants anti-vaccinationistes
- dénigrer la science, la médecine (suspicions de conflit d'intérêt, de dissimulation et de fraude)
- dresser la liste des ingrédients potentiellement toxiques (en dénigrant/niant les études de sécurité réalisées)
- prôner la liberté vaccinale (refus des obligations vaccinales)
- mettre l'accent sur l'impossibilité d'assurer la fiabilité à 100 % des vaccins en terme d'efficacité ou d'effets secondaires (les vaccins étant des médicaments, ils ont des effets secondaires ou leurs efficacité ne peut pas être 100 % dans la population)
- mettre en avant l'aspect contre-nature de la vaccination, qui n'hésite pas à mettre en danger les enfants en leur injectant des germes: notion de « soupe purulente »
- nier la contribution des vaccins aux progrès en matière de santé des dernières décennies et les attribuer à d'autres facteurs (en général progrès en matière d'hygiène et meilleure nutrition)
- pratiquer l'amalgame en citant des cas antérieurs d'erreur scientifique (scandale du sang contaminé, des hormones de croissance) sans rapport avec la vaccination
- invoquer Bigpharma (industrie pharmaceutique décrite comme toute puissante en matière de santé grâce à l'argent, en référence à Bigbrother)
- détourner les résultats d'études scientifiques sur la vaccination
- rejeter la possibilité que les effets secondaires se produisent après la vaccination par coïncidence fortuite
- se présenter comme les meilleurs des experts du fait de l'expérience acquise sur ses propres enfants; expérience acquise qui permet de conseiller les autres en matière de vaccination
- présenter les maladies infantiles comme bénignes et affirmer qu'il est plus sûr et plus naturel de les contracter que de se faire vacciner (nier les complications des maladies infantiles)
- nier l'utilité des vaccins en matière de politique de santé publique (passer sous silence le phénomène d'immunité grégaire ou présenter le fait d'imposer un risque de complication à des individus pour améliorer la santé globale d'un groupe comme une injustice)
- faire témoigner les patients ou parents d'enfants touchés par une maladie grave après une vaccination (en invoquant le sophisme post hoc propter hoc)
- abuser d'images humoristiques/caricatures en lien avec la vaccination
Liens externes
- * http://www.pseudo-sciences.org/spip.php?article2037 L’origine du refus des vaccinations par Pierre Bégué - SPS n°302, octobre 2012
- http://www.sceptiques.qc.ca/dictionnaire/antivaccination.html Mouvement antivaccination
- http://hal.archives-ouvertes.fr/docs/00/39/73/64/PDF/Obligation-vaccinale_Rapport-final.pdf Rapport du CNRS (2004). Libertés individuelles et santé collective. Une étude socio-historique de l'obligation vaccinale. Rapport final.
Au fil du rapport sont analysés les arguments et tactiques des anti-vaccination. On trouve d'abord un rappel historique, puis l'analyse de la situation contemporaine. - http://www.slate.fr/story/11923/pourquoi-il-faut-rendre-la-vaccination-contre-la-rougeole-obligatoire
- http://sante.lefigaro.fr/actualite/2013/04/25/20422-langleterre-lutte-contre-peur-vaccins
- http://www.charlatans.info/vaccin-autisme.php Vaccins et autisme : mythes et incompréhensions Le mouvement anti-vaccination
- http://www.biomedcentral.com/1471-2458/11/474 Measles transmission from an anthroposophic community to the general population, Germany 2008
Vidéos
- http://www.ted.com/talks/michael_specter_the_danger_of_science_denial.html Michael Specter : les dangers du rejet de la science (en anglais mais soustitré en français) Il s'agit essentiellement du rejet de la vaccination par rejet de la science et de la raison
Références
- ↑ http://www.vie-publique.fr/actualite/alaune/sante-publique-taux-vaccinations-2012.html
- ↑ http://www.rki.de/DE/Content/Infekt/Impfen/Bedeutung/Impfgegner_Impfskeptiker.pdf?__blob=publicationFile (allemand)
- ↑ http://fonzibrain.wordpress.com/2009/12/18/hihihihih-la-criminelle-roselyne-bachelot-est-assignee-au-tribunal-de-grande-instance-de-paris-en-voila-une-bonne-nouvelle/ Shoah planétaire Face à la l'extermination programmée, qu'allons nous faire? Ce n'est pas un complot, c'est une question de logique. Madame Roselyne Bachelot, Ministre de la Santé, a reçu vendredi dernier une assignation à comparaître en référé devant le Tribunal de Grande Instance de Paris ...
- ↑ http://ansm.sante.fr/S-informer/Presse-Communiques-Points-presse/THIOMERSAL
- ↑ http://www.ted.com/talks/michael_specter_the_danger_of_science_denial.html Une vidéo sous-titrée en français
- ↑ http://www.apotheker.or.at/internet/oeak/NewsPresse_1_0_0a.nsf/e02b9cd11265691ec1256a7d005209ee/ab1bfa5ed90f31afc1256e5a0032679d/$FILE/Vortrag%20Prof.%20Zenz.pdf
- ↑ http://www.docs4you.at/Content.Node/Vorsorgemedizin/Impfungen/Argumente_von_Impfgegnern_Prof_Zenz.pdf
- ↑ Nauta et al. On the relationship between mean antibody level, seroprotection and clinical protection from influenza. Biologicals (2009) vol. 37 (4) pp. 216-21. (anglais)Artikel, englisch, beschränkter Zugriff
- ↑ Roush et al. Historical comparisons of morbidity and mortality for vaccine-preventable diseases in the United States. JAMA (2007) vol. 298 (18) pp. 2155-63,[Texte intégral (anglais)
- ↑ RT Perry, NA Halsey: The clinical significance of measles: a review. J Infect Dis. 2004 May 1;189 Suppl 1:S4-16 PMID 15106083
- ↑ Saad B. Omer, Daniel A. Salmon, Walter A. Orenstein, M. Patricia deHart, Neal Halsey. Vaccine Refusal, Mandatory Immunization, and the Risks of Vaccine-Preventable Diseases. NEJM, Volume 360 Number 19:1981-1988, Mai 2009
- ↑ http://agriculture.gouv.fr/IMG/pdf/Rage_en_France_OSA_2010-8232.pdf Voir page 3
- ↑ http://www.bmj.com/content/early/2005/12/31/bmj.39010.581354.55 Effectiveness of an influenza vaccine programme for care home staff to prevent death, morbidity, and health service use among residents: cluster randomised controlled trial On peut charger là le document pdf (anglais)
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