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Carsten Nicolaus et Armin Schwarzbach sont membres de la Deutschen Borreliose Gesellschaft (DBG) qui suit les contenus et les positions de l'[[ILADS]] et critique les standards/normes déjà établies. Celle-ci prend en particulier fait et cause pour les traitements antibiotiques à long terme dont l'utilité, objet de plusieurs études réalisées, n'a pas pu être prouvée. La dernière mise à jour de sa ligne directrice a été faite en 2011.<br>Dans une émission de la chaine ARTE de 2012, des critiques très claires ont été émises. Entre autres, que les déclarations de la Deutsche BorrelioseGesellschaft étaient scientifiquement indéfendables <ref name='arte'>https://www.youtube.com/watch?v=SvV_AgL63d0 Zecken - Lyme Borreliose - Unterschätzte Gefahr oder eingebildete Krankheit (Tiques - Borréliose de Lyme - Danger sous-estimé ou maladie imaginaire).<br>Le journaliste auteur du documentaire, Patrick Hünerfeld, a publié un dossier à propos de l'émission intitulé: Suceuse de sang redoutée, Borréliose maladie imaginaire ?, "Danger sous-estimé ou panique exagérée ?".<br>En fait, le documentaire ne met pas en doute la [[maladie de Lyme]] mais la [[maladie de Lyme chronique]], montre longuement Carsten Nicolaus et les traitements douteux que la BCA-clinic propose, en particulier l'appareil pour la thérapie Hochton, critique les lignes directrices de la Deutsche Borreliose Gesellschaft.</ref>
 
Carsten Nicolaus et Armin Schwarzbach sont membres de la Deutschen Borreliose Gesellschaft (DBG) qui suit les contenus et les positions de l'[[ILADS]] et critique les standards/normes déjà établies. Celle-ci prend en particulier fait et cause pour les traitements antibiotiques à long terme dont l'utilité, objet de plusieurs études réalisées, n'a pas pu être prouvée. La dernière mise à jour de sa ligne directrice a été faite en 2011.<br>Dans une émission de la chaine ARTE de 2012, des critiques très claires ont été émises. Entre autres, que les déclarations de la Deutsche BorrelioseGesellschaft étaient scientifiquement indéfendables <ref name='arte'>https://www.youtube.com/watch?v=SvV_AgL63d0 Zecken - Lyme Borreliose - Unterschätzte Gefahr oder eingebildete Krankheit (Tiques - Borréliose de Lyme - Danger sous-estimé ou maladie imaginaire).<br>Le journaliste auteur du documentaire, Patrick Hünerfeld, a publié un dossier à propos de l'émission intitulé: Suceuse de sang redoutée, Borréliose maladie imaginaire ?, "Danger sous-estimé ou panique exagérée ?".<br>En fait, le documentaire ne met pas en doute la [[maladie de Lyme]] mais la [[maladie de Lyme chronique]], montre longuement Carsten Nicolaus et les traitements douteux que la BCA-clinic propose, en particulier l'appareil pour la thérapie Hochton, critique les lignes directrices de la Deutsche Borreliose Gesellschaft.</ref>
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Les lignes directrices de l'[[ILADS]] et de la Deutsche Borreliose Gesellschaft ne font pas partie des lignes directrices de l'AWMF (Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e.V., c.-à-d. en français: Groupe de travail des sociétés médicales scientifiques e.V.) pour le diagnostic et la thérapie. Les lignes directrices de l'AWMF ne sont pas contraignantes mais elles représentent un consensus des connaissances fiables et dans l'expérimentation des bonnes pratiques. Là, les méthodes évaluées sont recommandées après avoir été classées selon leur valeur. Elles sont considérés comme les normes professionnelles reconnues en Allemagne et sont l'un des fondements de la pratique médicale. La Deutsche Borreliose Gesellschaft n'est pas membre de l'AWMF. <ref> http://www.awmf.org/die-awmf/aufgaben-und-ziele.html</ref>
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Les lignes directrices de la Deutsche Borreliose Gesellschaft ne font pas partie des lignes directrices de l'AWMF (Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e.V., c.-à-d. en français: Groupe de travail des sociétés médicales scientifiques e.V.) pour le diagnostic et la thérapie. Les lignes directrices de l'AWMF ne sont pas contraignantes mais elles représentent un consensus des connaissances fiables et dans l'expérimentation des bonnes pratiques. Là, les méthodes évaluées sont recommandées après avoir été classées selon leur valeur. Elles sont considérés comme les normes professionnelles reconnues en Allemagne et sont l'un des fondements de la pratique médicale. La Deutsche Borreliose Gesellschaft n'est pas membre de l'AWMF. <ref> http://www.awmf.org/die-awmf/aufgaben-und-ziele.html</ref>
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==== La DBG et une association de patients ont cherché à interdire par voie judiciaire la publication des nouvelles lignes directrices pour Lyme ====
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Berlin - La nouvelle version des lignes directrices S3-Neuroborreliosis peut être publiée sous sa forme actuelle. Ceci a été décidé par le tribunal régional de Berlin et une injonction provisoire de décembre de l'année dernière, qui interdisait à la Deutschen Gesellschaft für Neurologie (DGN) (c.à-d. Société allemande pour la neurologie) de publier les lignes directrices, a été annulée (Réf. : 19 O 349/17). Dans le même temps, le tribunal a rejeté la demande de la Deutsche Borreliose Gesellschaft (DBG) et de la Borreliose-und-FSME-Bund Deutschland (BFBD) d'inclure leurs votes spéciaux divergents dans le texte des lignes directrices.
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Le contexte du litige juridique est que la DGN voulait inclure les notes de désaccord sur les lignes directrices fournies par les associations de patients dans le rapport de la ligne directrice et non dans le texte des lignes directrices. Les deux organisations n'ont pas voulu l'accepter et ont forcé [voulaient forcer] les juges à faire figurer les clauses de non-responsabilité dans le texte des lignes directrices. La Fédération allemande de la maladie de Lyme et de la TBE a expliqué que le rapport sur les lignes directrices n'était "généralement pas lu" par les praticiens et les experts. Toutefois, comme l'indique la Cour dans l'arrêt rendu devant le Deutsches Ärzteblatt (Journal des médecins, l'équivalent du JIM français), les prétentions de la Deutsche Borreliose-Gesellschaft et du Borreliose-und-FSME-Bund Deutschland ne sont "pas fondées" en droit. <ref>https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/91936/S3-Leitlinie-Neuroborreliose-kann-in-Kraft-treten Les lignes directrices S3 pour la neuroborréliose peuvent être publiées. Article publié le 20 mars 2018</ref>
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==== Les nouvelles lignes directrices S3 pour la borréliose publiées en avril 2018 ====
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Recommandations actuelles sur le type et la durée de l'antibiothérapie<br>
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Le traitement antibiotique doit se faire avec de la doxycycline ou de la pénicilline G ou de la ceftriaxone ou du céfotaxim. "Ces substances sont tout aussi efficaces contre le Borrelia avec la même compatibilité," dit Rauer. "Il y a trop peu de données d'études évaluables sur l'efficacité d'autres substances ou de traitements antibiotiques combinés." La ligne directrice souligne qu'une durée de traitement médicamenteux de 14 jours pour la neuroborréliose précoce et de 14 à 21 jours pour la neuroborréliose tardive est habituellement suffisante. "Un traitement plus long n'apporte aucune valeur ajoutée, mais expose les patients à un risque inutile d'effets secondaires graves. Si les antibiotiques ne font pas effet après deux ou trois semaines, alors quelques semaines ou même des mois de plus n'aideront pas."<br><br>L'élaboration des lignes directrices S3 Neuroborréliose a impliqué des représentants de toutes les disciplines liées au tableau clinique : 20 sociétés médicales scientifiques, l'Institut Robert Koch, la Société Paul Ehrlich, trois associations de patients et la Deutsche Borreliose-Gesellschaft e.V. (DBG), une association de scientifiques et de médecins s'occupant de la [[maladie de Lyme]] et des maladies infectieuses associées. Il y a eu cinq conférences de consensus et une conférence extraordinaire au cours desquelles les études scientifiques existantes et les expériences des experts ont été discutées en détail au sein du groupe des lignes directrices. Rauer, spécialiste de la neuroborréliose chez DGN (Deutsche Gesellschaft für Neurologie), rapporte qu'un consensus n'a pas été atteint sur tous les points : " En ce qui concerne la neuroborréliose tardive et les infections à long terme latentes présumées, il y a beaucoup de controverse entre les sociétés scientifiques spécialisées d'une part et les associations de patients et la DBG d'autre part. La Deutsche Borreliose-Gesellschaft e.V. et la Borreliose und FSME Bund Deutschland e.V. ont même essayé d'arrêter les lignes directrices par une injonction temporaire. Le tribunal régional de Berlin a annulé cette décision par jugement du 12 mars 2018.
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<ref>https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/93465/S3-Leitlinie-Neuroborreliose-veroeffentlicht Article publié 13 avril 2018 ====
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En résumé, c'est la société allemande de neurologie qui a été chargée d'élaborer les nouvelles lignes directrices allemandes pour la borréliose, probablement parce que la neuroborréliose est la complication la plus grave de la maladie de Lyme. On peut constater que les nouvelles lignes directives allemandes sont similaires à celles des USA, Canada, Royaume-Uni, Belgique, Pays-bas, Danemark, Suède, etc.: pas d'antibiothérapies excédant quatre semaines, non existance d'un syndrome "maladie de Lyme chronique". Cependant est reconnu un syndrome post-Lyme, des séquelles après une maladie de Lyme traitée. <br>Seule l'ILADS et les associations de patients sous son influence, la Deutsche Borreliose Gesellschaft, la BCA-clinic de Carsten Nicolaus et le laboratoire Arminlabs de Armin Schwartzbach, ... ainsi que la [[FFMVT]] française et les associations de patients en faisant partie remettent en cause le consensus médical mondial.
    
=== The 2nd [[ILADS|International Lyme & Associated Diseases Society]] (ILADS) Educational Meeting Europe en 2011 à Augsburg ===
 
=== The 2nd [[ILADS|International Lyme & Associated Diseases Society]] (ILADS) Educational Meeting Europe en 2011 à Augsburg ===
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