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| + | ==== Avis de l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé sur la vitamine C <ref>http://agence-prd.ansm.sante.fr/php/ecodex/frames.php?specid=68078525&typedoc=R&ref=R0284159.htm</ref> ==== |
| + | Indications thérapeutiques<br>Traitement de la carence en vitamine C (ex. scorbut) et des symptômes associés (ex. fatigue passagère) chez l’adulte et l’adolescent de 15 ans et plus.<br><br>Posologie et mode d'administration<br>Posologie<br>1 comprimé à croquer par jour.<br>La durée du traitement doit être limitée à 2 semaines.<br><br>Population pédiatrique<br>Cette présentation est réservée à l’adulte et à l’adolescent de plus de 15 ans.<br><br>Mode d’administration<br>Voie orale. A croquer.<br>La dose maximale de 1000 mg (1 comprimé/jour) ne doit pas être dépassée.<br>Une alimentation variée et équilibrée couvre les besoins en vitamine C.<br><br>Contre-indications<br>· Hypersensibilité aux substances actives ou à l’un des excipients mentionnés à la rubrique 6.1. |
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| + | · Ce médicament augmente l’absorption gastro-intestinale du fer. Il ne doit pas être utilisé chez les patients atteints d’hémochromatose ou de thalassémie. |
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| + | · Ce médicament ne doit pas être utilisé chez les patients présentant un risque d’urolithiase oxalique. |
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| + | · En raison de la présence d’aspartam, ce médicament est contre-indiqué en cas de phénylcétonurie.<br><br>Mises en garde spéciales et précautions d'emploi |
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| + | · Les patients présentant une insuffisance rénale doivent être surveillés en raison du risque de formation de calculs d’oxalate de calcium. |
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| + | · Un apport élevé en vitamine C chez les patients présentant un déficit en G6PD érythrocytaire (Glucose-6-Phosphate Déshydrogénase érythrocytaire) peut provoquer une hémolyse. C’est pourquoi, le dépassement des recommandations posologiques doit être évité chez ces patients. |
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| + | · Au-dessus de 2 g/jour de vitamine C, l’acide ascorbique peut interférer avec les tests de laboratoire suivants : mesure des taux de créatinine et de glucose dans le sang et les urines (surveillance des patients diabétiques au moyen de bandelettes réactives à la glucose-oxydase). |
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| + | · Ce médicament contient du sorbitol. Son utilisation est déconseillée chez les patients présentant une intolérance au fructose (maladie héréditaire rare). |
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| + | · Ce médicament contient 38 mg de sodium par comprimé à croquer. A prendre en compte chez les patients suivant un régime hyposodé strict. |
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| + | · En raison d'un effet légèrement stimulant, il est conseillé de ne pas prendre ce médicament en fin de journée. |
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| + | · Si les troubles persistent après 2 semaines de traitement, s’aggravent, ou si d’autres symptômes apparaissent, une recherche étiologique doit être effectuée et le traitement doit être réévalué.<br><br> Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions |
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| + | Précautions d’emploi |
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| + | Un traitement concomitant par déféroxamine et des doses élevées de vitamine C peuvent conduire à un dysfonctionnement cardiaque. |
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| + | Il convient donc de surveiller la fonction cardiaque si cette association est utilisée. |
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| + | Autres associations faisant l’objet de précautions d’emploi |
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| + | Médicaments pouvant avoir un effet sur la vitamine C |
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| + | L’aspirine peut abaisser les taux plasmatiques en vitamine C par augmentation de son excrétion urinaire. |
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| + | Les médicaments contenant de l’estrogène, tels que les contraceptifs oraux (pilule contraceptive) et les traitements hormonaux substitutifs (THS), peuvent abaisser les concentrations plasmatiques en vitamine C. |
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| + | La calcitonine augmente l’excrétion de vitamine C. |
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| + | Les barbituriques (phénobarbital) peuvent augmenter l’excrétion urinaire de vitamine C. |
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| + | Médicaments dont l’effet peut être affecté par la vitamine C |
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| + | A dose élevée (>1 g/jour), la vitamine C peut diminuer l’effet des anticoagulants. Une surveillance plus fréquente de l’INR et un éventuel ajustement posologique sont recommandés. |
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| + | Une réduction des taux sanguins d’indinavir a été rapportée après administration de doses élevées de vitamine C. Ceci doit être pris en compte chez les patients traités par des inhibiteurs de protéase. |
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| + | Le fer et la vitamine C à forte dose, pris ensemble, peuvent entraîner une surcharge en fer liée à une réabsorption accrue du fer. |
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| + | La vitamine C à dose élevée peut diminuer l’excrétion urinaire du paracétamol, ce qui peut augmenter les taux sanguins de paracétamol. |
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| + | La vitamine C peut diminuer la biodisponibilité de la ciclosporine A, des phénothiazines et de la warfarine, et, par conséquent, diminuer l’effet thérapeutique de ces médicaments. |
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| + | L’utilisation prolongée de la vitamine C à forte dose peut influer sur l’interaction entre le disulfirame et l’alcool.<br><br>[...] |
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| === Du tonus à revendre, Anne Dufour - Jean-Marc Robin, paru le 04/02/2003 chez Marabout === | | === Du tonus à revendre, Anne Dufour - Jean-Marc Robin, paru le 04/02/2003 chez Marabout === |