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En ce qui concerne la façon dont la maladie pourrait être diagnostiquée, le document dit : Le recours aux services de pathologie nationaux et internationaux a été soulevé par de nombreux membres. Pour satisfaire aux exigences australiennes actuelles en matière de remboursement, un laboratoire doit être accrédité selon la norme AS ISO 15189 (Medical laboratories - Particular requirements for quality and competence). Cette norme est basée sur la norme ISO 15189:2007 et constitue le fondement des exigences du National Pathology Accreditation Advisory Council pour l'accréditation de la National Association of Testing Authorities, Australia/Royal College of Pathologists of Australasia (" NATA/RCPA "). Certains membres estimaient que l'exigence d'accréditation des essais médicaux n'était pas appropriée, tandis que d'autres membres estimaient qu'un système de gestion de la qualité accrédité et reconnu en place constituait une référence en matière de performance.
En ce qui concerne la façon dont la maladie pourrait être diagnostiquée, le document dit : Le recours aux services de pathologie nationaux et internationaux a été soulevé par de nombreux membres. Pour satisfaire aux exigences australiennes actuelles en matière de remboursement, un laboratoire doit être accrédité selon la norme AS ISO 15189 (Medical laboratories - Particular requirements for quality and competence). Cette norme est basée sur la norme ISO 15189:2007 et constitue le fondement des exigences du National Pathology Accreditation Advisory Council pour l'accréditation de la National Association of Testing Authorities, Australia/Royal College of Pathologists of Australasia (" NATA/RCPA "). Certains membres estimaient que l'exigence d'accréditation des essais médicaux n'était pas appropriée, tandis que d'autres membres estimaient qu'un système de gestion de la qualité accrédité et reconnu en place constituait une référence en matière de performance.
Quant à la divergence de vues quant à la façon dont la maladie peut être traitée, même dans les cas confirmés, le document dit : Encore une fois, un large éventail d'opinions s'est dégagé des discussions avec les membres. ... L'éventail des opinions était plus dichotomique, s'alignant grosso modo sur les positions de l'Infectious Diseases Society of America ("IDSA") et de l'[[ILADS|International Lyme and Associated Diseases Society]] ("ILADS"). Les directives de traitement IDSA recommandent un traitement de courte durée (2-3 semaines) avec un seul antimicrobien. Les directives de traitement ILADS recommandent un traitement de longue durée (mois à années) avec plusieurs antimicrobiens cycliques et d'autres agents pharmaceutiques.
Quant à la divergence de vues quant à la façon dont la maladie peut être traitée, même dans les cas confirmés, le document dit : Encore une fois, un large éventail d'opinions s'est dégagé des discussions avec les membres. ... L'éventail des opinions était plus dichotomique, s'alignant grosso modo sur les positions de l'Infectious Diseases Society of America ("IDSA") et de l'[[ILADS|International Lyme and Associated Diseases Society]] ("ILADS"). Les directives de traitement IDSA recommandent un traitement de courte durée (2-3 semaines) avec un seul antimicrobien. Les directives de traitement [[ILADS]] recommandent un traitement de longue durée (mois à années) avec plusieurs antimicrobiens cycliques et d'autres agents pharmaceutiques.
Ces questions servent à replacer dans son contexte la présente requête qui est une révision de la décision du Medical Board of Australia de prendre des mesures immédiates contre le Dr Ladhams sous la forme de l'imposition de conditions à son enregistrement.
Le 20 décembre 2013, le Queensland Medical Interim Notifications Group ("QMING"), agissant en qualité de délégué du Medical Board of Australia, a décidé d'imposer des conditions à l'enregistrement du Dr Ladhams.
Les conditions 1, 2 et 3 étaient les suivantes :
(1) Le praticien ne doit traiter la [[maladie de Lyme]] chez aucun patient sans avoir au préalable obtenu l'avis d'un spécialiste des maladies infectieuses membre du Royal Australia College of Physicians (FRACP) qui: (a) déclare que le patient est atteint de la [[maladie de Lyme]]; et (b) prescrit le régime de traitement à suivre par le praticien.<br>
(2) Il est interdit au praticien de demander l'insertion ou d'insérer un cathéter central périphérique ou toute autre forme de cathéter veineux central à un patient.<br>
(3) Le praticien ne doit pas administrer de traitement à un patient susceptible de provoquer une réaction de Jarisch-Herxheimer à l'extérieur d'un hôpital agréé où le praticien détient les titres de compétence requis pour effectuer ce traitement.
L'article 156 du Health Practitioner Regulation National Law (Queensland) (" la loi nationale ") permet à un Conseil national de prendre des mesures immédiates contre un praticien de la santé enregistré s'il a des motifs raisonnables de croire qu'en raison de sa conduite, de sa performance ou de sa santé, il représente un risque grave pour les personnes et qu'il est nécessaire de prendre immédiatement des mesures pour protéger la santé ou la sécurité publiques[10].
Le 14 novembre 2013, le directeur exécutif par intérim des Services médicaux du au Sunshine Coast Hospital and Health Service a avisé l'Australien d'enregistrement des praticiens de la santé ("AHPRA") qu'une patiente du Dr Ladhams avait été amené en ambulance au service des urgences de l'hôpital général de Nambour se plaignant d'urticaire, vertiges et léthargie. Elle avait une température de 38,8 degrés Celsius.<br>Avant d'arriver à l'urgence, le service d'ambulance avait contacté le Dr Ladhams qui l'a informé qu'elle pourrait avoir eu une réaction de Jarisch-Herxheimer, ou une infection possible associée son cathéter central périphérique ("PICC"). La patiente avait eu un PICC inséré une semaine auparavant, elle avait eu quatre doses d'antibiotique Ceftriaxone administré par voie intraveineuse par la ligne PICC.<br>La patiente avait reçu un diagnostic de [[maladie de Lyme]] et se trouvait dans la phase initiale d'un traitement de trois mois.
<ref>[[media:Andrew_Ladhams_vs_Medical_Board_of_Australia.pdf|Audition de Andrew Ladhams par le Medical Board of Australia le 17 mars 2014]]</ref>
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