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| Diagnostic de la [[maladie de Lyme]] sans résultats objectifs de tests de laboratoire ELISA ou Western blot. | | Diagnostic de la [[maladie de Lyme]] sans résultats objectifs de tests de laboratoire ELISA ou Western blot. |
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− | Lentz a témoigné qu'il a fondé son diagnostic de Lyme sur la présentation clinique et les analyses de sang CD57. Comme l'ALJ l'a fait remarquer, le panel CD57 porte lui-même une clause de non-responsabilité indiquant qu'il est destiné uniquement à des fins de recherche et ne devrait pas être utilisé comme procédure de diagnostic sans confirmation du diagnostic par un produit ou une procédure de diagnostic médicalement établi. Il a également utilisé d'autres tests non validés, même si au moins un autre comportait une clause de non-responsabilité indiquant qu'il s'agissait d'un test à des fins de recherche seulement. | + | Lentz a témoigné qu'il a fondé son diagnostic de Lyme sur la présentation clinique et les analyses de sang CD57. Comme la ALJ l'a fait remarquer, le panel CD57 porte lui-même une clause de non-responsabilité indiquant qu'il est destiné uniquement à des fins de recherche et ne devrait pas être utilisé comme procédure de diagnostic sans confirmation du diagnostic par un produit ou une procédure de diagnostic médicalement établi. Il a également utilisé d'autres tests non validés, même si au moins un autre comportait une clause de non-responsabilité indiquant qu'il s'agissait d'un test à des fins de recherche seulement. |
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− | Bien que l'ALJ ait constaté que l'exécution d'autres tests en conjonction avec les tests ELISA et Western blot recommandés par le CDC ne constitue pas ''per se'' un écart, | + | Bien que la ALJ ait constaté que l'exécution d'autres tests en conjonction avec les tests ELISA et Western blot recommandés par le CDC ne constitue pas ''per se'' un écart, |
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| :<big>la norme de soins exige soit de prescrire le test ELISA et, au besoin, le test Western blot, soit d'examiner ces tests obtenus antérieurement par le patient</big> | | :<big>la norme de soins exige soit de prescrire le test ELISA et, au besoin, le test Western blot, soit d'examiner ces tests obtenus antérieurement par le patient</big> |
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| ''Diagnostic de babésiose et de bartonellose sans tests appropriés.'' | | ''Diagnostic de babésiose et de bartonellose sans tests appropriés.'' |
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− | Il s'agit d'un autre diagnostic "Lyme literate" populaire, rejeté par l'IDSA mais soutenu par l'[[ILADS]]. L'ALJ a noté que les deux sont des infections rares et que même un spécialiste des maladies infectieuses pourrait ne jamais voir un cas dans toute sa carrière, pourtant Lentz a diagnostiqué plusieurs patients avec ces infections et les a traitées. | + | Il s'agit d'un autre diagnostic "Lyme literate" populaire, rejeté par l'IDSA mais soutenu par l'[[ILADS]]. La ALJ a noté que les deux sont des infections rares et que même un spécialiste des maladies infectieuses pourrait ne jamais voir un cas dans toute sa carrière, pourtant Lentz a diagnostiqué plusieurs patients avec ces infections et les a traités. |
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| + | ''Une antibiothérapie inappropriée et excessive prescrite sans justification médicale.'' |
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| + | Par exemple, sans tests appropriés, Lentz a diagnostiqué chez une jeune femme des problèmes orthopédiques multiples (et donc de la douleur) avec Lyme et une babésiose. Il l'a envoyée se faire poser un cathéter veineux pour l'administration d'antibiotiques par voie intraveineuse. Il [lui] a prescrit lors d'''une seule visite'' : |
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| + | <big><big>•</big></big> Acétaminophène-oxycodone 300 mg - 7,5 mg, comprimés oraux, trois fois par jour |
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| + | <big><big>•</big></big> Cymbalta 30 mg par voie orale, une fois par jour |
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| + | <big><big>•</big></big> Flagyl 500 mg, comprimés oraux, 3 semaines, puis 1 semaine de repos |
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| + | <big><big>•</big></big> Héparine, solution injectable 5 000 unités/ml, une fois par jour |
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| + | <big><big>•</big></big> Omnicef 300 mg, gélules par voie orale, une fois par jour |
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| + | <big><big>•</big></big> Interfase Plus Prothera, un supplément |
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| + | <big><big>•</big></big> Boluoke lumbrokinase, un supplément |
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