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== Document (Paper) de Consensus du DAN! sur la détoxication du mercure ==

== Document (Paper) de Consensus du DAN! sur la détoxication du mercure ==

Les activités les plus nuisibles de DAN! étaient sa promotion de la [[thérapie par chélation]] et l'[[critique de la vaccination|opposition à la vaccination]]. En 2001, DAN! a convoqué une conférence de consensus sur la désintoxication et a publié un document de consensus qui prétendait que le mercure dans certains vaccins pourrait causer l'autisme et que le traitement des enfants autistes avec la [[thérapie par chélation]] pourrait produire une amélioration chez beaucoup d'entre eux <ref>Baker SM and others. Defeat Autism Now! Mercury detoxification consensus group position paper. San Diego, CA: Autism Research Institute, May 2001.</ref>. Le document a été financé en partie par une subvention de Kirkman Laboratories. Suite à une autre conférence, le document a été mis à jour en 2005 <ref name='toxicity'>https://web.archive.org/web/20060311013006/http://www.autismwebsite.com/ARI/vaccine/heavymetals.pdf Treatment Options for Mercury/Metal Toxicity in Autism and Related Developmental Disabilities: Consensus Position Paper February 2005. Autism Research Institute 2005</ref>. Les deux versions de la déclaration affirment (à tort) que la concentration de mercure urinaire après qu'un médicament chélateur ait été administré peut mesurer la «charge corporelle» de mercure. Ce procédé, appelé test de provocation ou test de mobilisation, a été dénoncé comme (étant) dénué de sens par le American College of Medical Toxicologists <ref>Charlton N, Wallace, KL. Post-chelator challenge urinary metal testing. American Journal of Toxicology 6:74-75, 2010</ref> et qualifié de "en dessous des normes/standards de soins» par l'Oregon Medical Board (équivalent de notre ordre des médecins pour l'Oregon) <ref>http://www.chelationwatch.org/reg/oregon_chelation_philosophy.pdf</ref>. La version 2005 du Paper de Détoxication du Mercure du DAN! a également déclaré que les enfants peuvaient être exposés au mercure par la consommation maternelle de fruits de mer, les plombages dentaires maternels (amalgames), et les vaccins de l'enfance.

Les activités les plus nuisibles de DAN! étaient sa promotion de la [[thérapie par chélation]] et l'[[critique de la vaccination|opposition à la vaccination]]. En 2001, DAN! a convoqué une conférence de consensus sur la désintoxication et a publié un document de consensus qui prétendait que le mercure dans certains vaccins pourrait causer l'autisme et que le traitement des enfants autistes avec la [[thérapie par chélation]] pourrait produire une amélioration chez beaucoup d'entre eux <ref>Baker SM and others. Defeat Autism Now! Mercury detoxification consensus group position paper. San Diego, CA: Autism Research Institute, May 2001.</ref>. Le document a été financé en partie par une subvention de Kirkman Laboratories. Suite à une autre conférence, le document a été mis à jour en 2005 <ref name='toxicity1'>https://web.archive.org/web/20060311013006/http://www.autismwebsite.com/ARI/vaccine/heavymetals.pdf Treatment Options for Mercury/Metal Toxicity in Autism and Related Developmental Disabilities: Consensus Position Paper February 2005. Autism Research Institute 2005</ref> <ref name='toxicity2'>http://www.greatplainslaboratory.com/home/eng/PhysicianReference7.pdf Treatment Options for Mercury/Metal Toxicity in Autism and Related Developmental Disabilities: Consensus Position Paper February 2005. Autism Research Institute 2005.<br>Proposition par Psiram du document publié sur le site du laboratoire Great Plains étant donné que celui-ci publié sur le site d'ARI est difficilement consultable</ref>. Les deux versions de la déclaration affirment (à tort) que la concentration de mercure urinaire après qu'un médicament chélateur ait été administré peut mesurer la «charge corporelle» de mercure. Ce procédé, appelé test de provocation ou test de mobilisation, a été dénoncé comme (étant) dénué de sens par le American College of Medical Toxicologists <ref>Charlton N, Wallace, KL. Post-chelator challenge urinary metal testing. American Journal of Toxicology 6:74-75, 2010</ref> et qualifié de "en dessous des normes/standards de soins» par l'Oregon Medical Board (équivalent de notre ordre des médecins pour l'Oregon) <ref>http://www.chelationwatch.org/reg/oregon_chelation_philosophy.pdf</ref>. La version 2005 du Paper de Détoxication du Mercure du DAN! a également déclaré que les enfants peuvaient être exposés au mercure par la consommation maternelle de fruits de mer, les plombages dentaires maternels (amalgames), et les vaccins de l'enfance.

Il est prudent pour les femmes enceintes d'éviter ou de minimiser la consommation de poissons connus pour contenir du mercure, mais les deux autres sources sont insignifiantes. Le mercure dans les amalgames dentaires est étroitement lié [chimiquement) afin que la quantité absorbée dans le corps soit pas significative. Pendant des années, les enfants ont été exposés à de très petites quantités de mercure en raison de l'utilisation du thimérosal comme agent de conservation dans certains vaccins. Il n'y avait jamais eu de preuve que l'exposition soit nocive, mais, en 2001, par mesure de précaution, les fabricants américains l'ont éliminé de presque tous les vaccins de routine administrés aux enfants. Des études bien conçues n'ont trouvé aucune preuve que l'exposition des enfants au thimérosal des vaccins ait quelque lien que ce soit avec l'autisme ou tout autre trouble du développement <ref>http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24814559 Etude "Vaccines are not associated with autism: an evidence-based meta-analysis of case-control and cohort studies. Auteurs Taylor LE, Swerdfeger AL, Eslick GD. Publiée le 17 juin 2014</ref>. Et il n'y a aucune raison logique de croire que l'autisme soit causé par la toxicité des métaux lourds. Curieusement, le document de 2005 a effectivement admis que rien de particulier au protocole DAN! n'avait en fait été prouvé utile par des études scientifiques appropriées.

Il est prudent pour les femmes enceintes d'éviter ou de minimiser la consommation de poissons connus pour contenir du mercure, mais les deux autres sources sont insignifiantes. Le mercure dans les amalgames dentaires est étroitement lié [chimiquement) afin que la quantité absorbée dans le corps soit pas significative. Pendant des années, les enfants ont été exposés à de très petites quantités de mercure en raison de l'utilisation du thimérosal comme agent de conservation dans certains vaccins. Il n'y avait jamais eu de preuve que l'exposition soit nocive, mais, en 2001, par mesure de précaution, les fabricants américains l'ont éliminé de presque tous les vaccins de routine administrés aux enfants. Des études bien conçues n'ont trouvé aucune preuve que l'exposition des enfants au thimérosal des vaccins ait quelque lien que ce soit avec l'autisme ou tout autre trouble du développement <ref>http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24814559 Etude "Vaccines are not associated with autism: an evidence-based meta-analysis of case-control and cohort studies. Auteurs Taylor LE, Swerdfeger AL, Eslick GD. Publiée le 17 juin 2014</ref>. Et il n'y a aucune raison logique de croire que l'autisme soit causé par la toxicité des métaux lourds. Curieusement, le document de 2005 a effectivement admis que rien de particulier au protocole DAN! n'avait en fait été prouvé utile par des études scientifiques appropriées.

::Les théories et les modèles médicaux sur lesquels ces thérapies sont basées ne sont pas universellement acceptés dans la communauté médicale et sont viguoureusement étudiés par un certain nombre de chercheurs. Les preuves cliniques venant à l'appui de ces thérapies sont intéressantes, mais aucune étude bien contrôlée sur les résultats n'a encore été effectuée; les preuves sont en grande partie basées sur l'expérience clinique pour le moment . . . .  

::Les théories et les modèles médicaux sur lesquels ces thérapies sont basées ne sont pas universellement acceptés dans la communauté médicale et sont viguoureusement étudiés par un certain nombre de chercheurs. Les preuves cliniques venant à l'appui de ces thérapies sont intéressantes, mais aucune étude bien contrôlée sur les résultats n'a encore été effectuée; les preuves sont en grande partie basées sur l'expérience clinique pour le moment . . . .  

::À l'heure actuelle, il est impossible de déterminer quels patients tireront profit de ces thérapies de façon très précise. Quelques patients qui semblent être de parfaits candidats n'auront aucune amélioration et d'autres à qui il semble y avoir peu (de raisons) de recommander la thérapie montreront une amélioration marquée <ref name='toxicity'></ref> <ref>http://www.autism-watch.org/omnibus/overview.shtml</ref>.

::À l'heure actuelle, il est impossible de déterminer quels patients tireront profit de ces thérapies de façon très précise. Quelques patients qui semblent être de parfaits candidats n'auront aucune amélioration et d'autres à qui il semble y avoir peu (de raisons) de recommander la thérapie montreront une amélioration marquée <ref name='toxicity1'></ref> <ref name='toxicity2'></ref> <ref>http://www.autism-watch.org/omnibus/overview.shtml</ref>.

 

 

::Très vite, j'ai été invité à participer à une conférence pour mettre en place un «protocole» pour l'utilisation de la chélation dans le traitement de l'autisme. J'y ai assisté et, pour la première fois, j'ai pu voir beaucoup des leaders du traitement "non conventionnel" de l'autisme à l'extérieur de la salle de conférence. La plupart de ces personnes semblaient avoir des convictions sincères, mais basaient leur évaluation de leurs efforts thérapeutiques sur des anecdotes, des enquêtes et des études simplistes. J'ai pensé qu'ils accueilleraient favorablement une étude scientifique plus rigoureuse de leurs méthodes et leurs résultats. Après la conférence, on m'a demandé de rédiger un "rapport de consensus." J'ai accepté volontiers, pensant que ma vérification pourrait tempérer la pensée non scientifique du reste du groupe. Cependant, mon contrôle éditorial s'est avéré être nul. Le rapport final comprenait de grandes portions de matériaux qui étaient les croyances favorites des membres supérieurs de l'organisation. Pire encore, bien que je sois en désaccord avec des portions considérables du rapport, mon nom y figurait en tant qu'auteur unique! Il m'a été possible de faire enlever mon nom sur le document «officiel», mais les copies Internet de l'original abondent <ref>http://www.autism-watch.org/about/bio2.shtml Through the Looking Glass: My Involvement with Autism Quackery. James R. Laidler, MD</ref>.

== Références ==

== Références ==