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Alternativmedizin (Quelltext anzeigen)
Version vom 22. August 2009, 10:48 Uhr
, 10:48, 22. Aug. 2009Fmt
Unter '''Alternativmedizin''' versteht man Methoden und Behandlungen, welche nicht von der wissenschaftsbasierten Medizin (auch ''evidenzbasierte Medizin'' oder ''evidence based medicine, EBM'') angewendet werden. Alternativmedizinische Verfahren sind somit fast immer der [[Pseudomedizin]] zuzurechnen. Vor allem von Befürwortern werden auch die Begriffe ''Komplementärmedizin'', ''Erfahrungsmedizin'' und ''Integrative Medizin'' benutzt. Im englischen Sprachraum, aber zunehmend auch bei uns, werden komplementär- und alternativmedizinische Verfahren als ''CAM'' bezeichnet.
Unter '''Alternativmedizin''' versteht man Methoden und Behandlungen, welche nicht von der wissenschaftsbasierten Medizin (auch ''evidenzbasierte Medizin'' oder ''evidence based medicine, EBM'') angewendet werden. Alternativmedizinische Verfahren sind somit fast immer der [[Pseudomedizin]] zuzurechnen. Vor allem von Befürwortern werden auch die Begriffe ''Komplementärmedizin'', ''Erfahrungsmedizin'' und ''Integrative Medizin'' benutzt. Im englischen Sprachraum, aber zunehmend auch bei uns, werden komplementär- und alternativmedizinische Verfahren als ''CAM'' bezeichnet.
Das ''National Center for Complementary and Alternative Medicine NCCAM'' in den USA definiert komplementär- und alternativmedizinische Therapien als Behandlungen, die anstatt ("alternativ") oder zusätzlich ("komplementär") zu einer konventionellen, etablierten Therapie durchgeführt werden. Eine Behandlung gilt dann als etabliert, wenn die klinische Wirksamkeit in prospektiven, randomisierten Studien zweifelsfrei belegt ist oder eine biologische Rationale die Behandlung als sinnvoll erscheinen lässt. Bei alternativmedizinischen Therapieformen hat sich laut einer englisch-australischen Forschergruppe 2009 in einem Rechenmodell gezeigt, dass merkwürdigerweise gerade wenig oder nicht wirksame Methoden die Eigenschaft haben, sich schnell zu verbreiten. <ref>Tanaka MM, Kendal JR, Laland KN (2009) From Traditional Medicine to Witchcraft: Why Medical Treatments Are Not Always Efficacious. PLoS ONE 4(4): e5192. doi:10.1371/journal.pone.0005192 [http://www.plosone.org/article/fetchObjectAttachment.action?uri=info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0005192&representation=PDF]</ref><ref>http://www.newscientist.com/article/dn17064-quack-remedies-spread-by-virtue-of-being-useless.html</ref>
Das ''National Center for Complementary and Alternative Medicine NCCAM'' in den USA definiert komplementär- und alternativmedizinische Therapien als Behandlungen, die anstatt ("alternativ") oder zusätzlich ("komplementär") zu einer konventionellen, etablierten Therapie durchgeführt werden. Eine Behandlung gilt dann als etabliert, wenn die klinische Wirksamkeit in prospektiven, randomisierten Studien zweifelsfrei belegt ist oder eine biologische Rationale die Behandlung als sinnvoll erscheinen lässt. Bei alternativmedizinischen Therapieformen hat sich laut einer englisch-australischen Forschergruppe 2009 in einem Rechenmodell gezeigt, dass merkwürdigerweise gerade wenig oder nicht wirksame Methoden die Eigenschaft haben, sich schnell zu verbreiten.<ref>Tanaka MM, Kendal JR, Laland KN (2009) From Traditional Medicine to Witchcraft: Why Medical Treatments Are Not Always Efficacious. PLoS ONE 4(4): e5192. doi:10.1371/journal.pone.0005192 [http://www.plosone.org/article/fetchObjectAttachment.action?uri=info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0005192&representation=PDF]</ref><ref>http://www.newscientist.com/article/dn17064-quack-remedies-spread-by-virtue-of-being-useless.html</ref>
Die Begriffe ''Alternativmedizin'' und ''Komplementärmedizin'' sind daher beschönigend, da sie in der Regel keine wirklichen Alternativen anbieten, sondern nicht oder weniger wirksame, pseudomedizinische Methoden. Das gilt auch für die Bezeichnung ''Erfahrungsmedizin'', mit der die Berufung auf anekdotische Heilerfolge statt auf solide Wirkungsnachweise als positive Eigenschaft dargestellt werden soll.
Die Begriffe ''Alternativmedizin'' und ''Komplementärmedizin'' sind daher beschönigend, da sie in der Regel keine wirklichen Alternativen anbieten, sondern nicht oder weniger wirksame, pseudomedizinische Methoden. Das gilt auch für die Bezeichnung ''Erfahrungsmedizin'', mit der die Berufung auf anekdotische Heilerfolge statt auf solide Wirkungsnachweise als positive Eigenschaft dargestellt werden soll.
==Patienten der Alternativmedizin==
==Patienten der Alternativmedizin==
Der typische Patient bzw. Kunde lässt sich durch folgende Attribute charakterisieren:
Der typische Patient bzw. Kunde lässt sich durch folgende Attribute charakterisieren:
* jung (30-50 Jahre) <ref>Richardson MA, Ramirez T, Palmer JL (2000): Complementary/alternative medicine use in a comprehensive cancer center and the implications for oncology. J Clin Oncol 18: 2505-2514</ref>
* jung (30-50 Jahre)<ref>Richardson MA, Ramirez T, Palmer JL (2000): Complementary/alternative medicine use in a comprehensive cancer center and the implications for oncology. J Clin Oncol 18: 2505-2514</ref>
* höhere Bildung
* höhere Bildung
* neigt politisch zu "Links" und "Grün" <ref>Lee MM, Lin SS, Wrensch MR (2000): Alternative therapies used by women with breast cancer in four ethnic populations. J Natl Cancer Inst 92: 42-47</ref>
* neigt politisch zu "Links" und "Grün"<ref>Lee MM, Lin SS, Wrensch MR (2000): Alternative therapies used by women with breast cancer in four ethnic populations. J Natl Cancer Inst 92: 42-47</ref>
* relativ hohes Einkommen
* relativ hohes Einkommen
* weiblich
* weiblich
==Gefahrenpotential==
==Gefahrenpotential==
Die Alternativmedizin birgt Gefahren und Risiken <ref>Markman M (2002): Safety issues in using complementary and alternative medicine. J Clin Oncol 20: 39-41</ref>:
Die Alternativmedizin birgt Gefahren und Risiken<ref>Markman M (2002): Safety issues in using complementary and alternative medicine. J Clin Oncol 20: 39-41</ref>:
* Ablehnung effektiver Diagnostik oder Therapie zu Gunsten von [[Pseudomedizin|pseudomedizinischen]] Methoden ohne Wirksamkeitsnachweis, mit der Folge einer Verschleppung einer Krankheit, oder dem Erscheinen vermeidbarer Symptome
* Ablehnung effektiver Diagnostik oder Therapie zu Gunsten von [[Pseudomedizin|pseudomedizinischen]] Methoden ohne Wirksamkeitsnachweis, mit der Folge einer Verschleppung einer Krankheit, oder dem Erscheinen vermeidbarer Symptome
* Fehldiagnosen aufgrund mangelhafter medizinischer Ausbildung von in der Alternativmedizin Tätigen
* Fehldiagnosen aufgrund mangelhafter medizinischer Ausbildung von in der Alternativmedizin Tätigen
* Verschlechterung der Therapieaussichten durch vergebliche pseudomedizinische Bemühungen
* Verschlechterung der Therapieaussichten durch vergebliche pseudomedizinische Bemühungen
==Einschüchterungsversuche und Aktivitäten gegen Kritiker==
==Einschüchterungsversuche und Aktivitäten gegen Kritiker==
Personen oder Institutionen, die die Alternativmedizin kritisch betrachten und auf den [[Pseudomedizin|pseudomedizinischen Charakter]] hinweisen, müssen auch mit persönlichen Angriffen rechnen. So wurden zwei Frauen, die auf einer Veranstaltung von [[Helmut Pilhar]] zur [[Germanische Neue Medizin|Germanischen neuen Medizin]] in Frankfurt kritische Fragen zu dem Verfahren stellten, von glatzköpfigen Herren "nach Hause" begleitet. Die zwei Frauen mussten die Polizei zu Hilfe holen. Auch wollten Frischzellentherapeuten einem Kritiker gerichtlich verbieten lassen, gegenüber der Presse auf Anfrage seine Beurteilung der [[Frischzellentherapie]] mitzuteilen <ref>LG Stuttgart AZ 17 0 289/76 Streitwert 500.000 DM</ref>. Ein weiteres Beispiel sind Zivilklagen gegen das Projekt Paralexx, die zur zeitweisen Einstellung der Aktivitäten von Paralexx führten.
Personen oder Institutionen, die die Alternativmedizin kritisch betrachten und auf den [[pseudomedizin]]ischen Charakter hinweisen, müssen auch mit persönlichen Angriffen rechnen. So wurden zwei Frauen, die auf einer Veranstaltung von [[Helmut Pilhar]] zur [[Germanische Neue Medizin|Germanischen neuen Medizin]] in Frankfurt kritische Fragen zu dem Verfahren stellten, von glatzköpfigen Herren "nach Hause" begleitet. Die zwei Frauen mussten die Polizei zu Hilfe holen. Auch wollten Frischzellentherapeuten einem Kritiker gerichtlich verbieten lassen, gegenüber der Presse auf Anfrage seine Beurteilung der [[Frischzellentherapie]] mitzuteilen.<ref>LG Stuttgart AZ 17 0 289/76 Streitwert 500.000 DM</ref> Ein weiteres Beispiel sind Zivilklagen gegen das Projekt Paralexx, die zur dessen zeitweiser Einstellung führten.
Die Stiftung Warentest wollte ein Buch mit kritischer Analyse und Bewertung von Natur- und Alternativmedizin herausgeben. Die Zeitschrift Stern nahm die Chance für eine Vorveröffentlichung auf: Krista Federspiel, eine der beiden Autorinnen, und ihr Kollege Hans Weiss boten an, eine "Wallraffiade" durch diese Szene zu unternehmen und sich von je zehn Naturheilern eine Diagnose erstellen zu lassen. Der Stern garantierte eine großzügige Bezahlung für die Reportage und forderte einen zweiten Teil an, in dem von Alternativmethoden Geschädigte namentlich vorgestellt werden sollten. Zum Nachweis, dass die Journalisten tatsächlich bei den Naturheilern waren, hielt ein Fotograf das Geschehen fest. Jeder besuchte Heiler dichtete den Probanden mehrere Krankheiten an: Insgesamt wurden 38 verschiedene Krankheiten sowie eine Unzahl von Störungen und Allergien attestiert und mehr als 130 Medikamente verschrieben. Als die Reportage "Wunderheiler und Krankbeter" im Stern 49/1991 zu lesen war, löste die darin erhobene Kritik so viel Empörung und massive Proteste von Heilpraktikern aus, dass die Redaktion aus Angst vor Leserverlust die Veröffentlichung des zweiten Teils scheute und ihn schließlich ganz absagte. Man gab die Rechte an die Autoren zurück <ref>http://kritischgedacht.wordpress.com/2007/12/25/sanfte-alternative/</ref>.
Die Stiftung Warentest wollte ein Buch mit kritischer Analyse und Bewertung von Natur- und Alternativmedizin herausgeben. Die Zeitschrift Stern nahm die Chance für eine Vorveröffentlichung auf: Krista Federspiel, eine der beiden Autorinnen, und ihr Kollege Hans Weiss boten an, eine "Wallraffiade" durch diese Szene zu unternehmen und sich von je zehn Naturheilern eine Diagnose erstellen zu lassen. Der Stern garantierte eine großzügige Bezahlung für die Reportage und forderte einen zweiten Teil an, in dem von Alternativmethoden Geschädigte namentlich vorgestellt werden sollten. Zum Nachweis, dass die Journalisten tatsächlich bei den Naturheilern waren, hielt ein Fotograf das Geschehen fest. Jeder besuchte Heiler dichtete den Probanden mehrere Krankheiten an: Insgesamt wurden 38 verschiedene Krankheiten sowie eine Unzahl von Störungen und Allergien attestiert und mehr als 130 Medikamente verschrieben. Als die Reportage "Wunderheiler und Krankbeter" im Stern 49/1991 zu lesen war, löste die darin erhobene Kritik so viel Empörung und massive Proteste von Heilpraktikern aus, dass die Redaktion aus Angst vor Leserverlust die Veröffentlichung des zweiten Teils scheute und ihn schließlich ganz absagte. Man gab die Rechte an die Autoren zurück.<ref>http://kritischgedacht.wordpress.com/2007/12/25/sanfte-alternative/</ref>
In einer Sendung des ZDF vom 5. September 2007 mit dem Titel "Heilen mit dem Nichts?" berichtete der Journalist Joachim Bublath über wissenschaftliche Erkenntnisse zur [[Homöopathie]] (unter anderem über eine Analyse des renommierten ''The Lancet'' [http://www.dzvhae.com/portal/pics/abschnitte/011005042421_lancet_kopie.pdf]), die eine etwaige Wirksamkeit dieser umstrittenen Methode gegenüber [[Placebo]]s in Frage stellte. Die Folge waren Aufrufe von Homöopathie-Befürwortern zum ''spamming'' und das ZDF kuschte, indem es die Webseiten mit den zitierten Lancet-Angaben löschte <ref>http://www.promed-ev.de/modules/news/article.php?storyid=110</ref>.
In einer Sendung des ZDF vom 5. September 2007 mit dem Titel "Heilen mit dem Nichts?" berichtete der Journalist Joachim Bublath über wissenschaftliche Erkenntnisse zur [[Homöopathie]] (unter anderem über eine Analyse des renommierten ''The Lancet'' [http://www.dzvhae.com/portal/pics/abschnitte/011005042421_lancet_kopie.pdf]), die eine etwaige Wirksamkeit dieser umstrittenen Methode gegenüber [[Placebo]]s in Frage stellte. Die Folge waren Aufrufe von Homöopathie-Befürwortern zum ''spamming'' und das ZDF kuschte, indem es die Webseiten mit den zitierten Lancet-Angaben löschte.<ref>http://www.promed-ev.de/modules/news/article.php?storyid=110</ref>
==Literatur==
==Literatur==
==Weblinks==
==Weblinks==
*http://www.faz.net/s/RubF3CE08B362D244869BE7984590CB6AC1/Doc~EFE6249A7501E4254B8EEA47E0CA266ED~ATpl~Ecommon~Scontent.html
* http://www.faz.net/s/RubF3CE08B362D244869BE7984590CB6AC1/Doc~EFE6249A7501E4254B8EEA47E0CA266ED~ATpl~Ecommon~Scontent.html
*http://www.hauszumdolder.ch/docs/03_01_Robert_Juette.pdf
* http://www.hauszumdolder.ch/docs/03_01_Robert_Juette.pdf
*[http://www.aerzteblatt.de/v4/archiv/pdf.asp?id=48961 Edzard Ernst: komplementärmedizinische Diagnoseverfahren]
*[http://www.aerzteblatt.de/v4/archiv/pdf.asp?id=48961 Edzard Ernst: komplementärmedizinische Diagnoseverfahren]
*http://www.gbe-bund.de/gbe10/abrechnung.prc_abr_test_logon?p_uid=gastg&p_aid=&p_knoten=FID&p_sprache=D&p_suchstring=7861::Medizin
* http://www.gbe-bund.de/gbe10/abrechnung.prc_abr_test_logon?p_uid=gastg&p_aid=&p_knoten=FID&p_sprache=D&p_suchstring=7861::Medizin
*http://www.zm-online.de/zm/14_01/pages2/mediz1.htm
* http://www.zm-online.de/zm/14_01/pages2/mediz1.htm
*http://www.zm-online.de/zm/15_01/pages2/mediz1.htm
* http://www.zm-online.de/zm/15_01/pages2/mediz1.htm
*http://www.zm-online.de/zm/16_01/pages2/mediz1.htm
* http://www.zm-online.de/zm/16_01/pages2/mediz1.htm
*http://www.zm-online.de/zm/17_01/pages2/mediz1.htm
* http://www.zm-online.de/zm/17_01/pages2/mediz1.htm
*[http://wissen.spiegel.de/wissen/dokument/dokument.html?id=9219191&top=SPIEGEL Der Spiegel: Alternativmedizin und Artenschutz]
*[http://wissen.spiegel.de/wissen/dokument/dokument.html?id=9219191&top=SPIEGEL Der Spiegel: Alternativmedizin und Artenschutz]
*[http://blog.ebook-insel.de/2009/05/26/anthroposophie-homoopathie-co-wie-verhalten-sich-dazu-kassen-und-politiker-in-deutschland/ blog.ebook-insel: Anthroposophie-Homöopathie-co wie verhalten sich dazu Kassen und Politiker in Deutschland]
*[http://blog.ebook-insel.de/2009/05/26/anthroposophie-homoopathie-co-wie-verhalten-sich-dazu-kassen-und-politiker-in-deutschland/ blog.ebook-insel: Anthroposophie-Homöopathie-co wie verhalten sich dazu Kassen und Politiker in Deutschland]