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| ==Funktionsprinzip== | | ==Funktionsprinzip== |
− | Das funktionale Grundprinzip bei verschiedenen minimal-invasiven Anwendungen ist das Einbringen von Elektroden in entsprechende, vorher definierte Bereiche des Körpers, um dort Gewebe durch die Zufuhr von großer Hitze zu zerstören. Das Ziel ist es, eine [https://de.wikipedia.org/wiki/Nekrose Nekrose] des Gewebes herbeizuführen, ohne dabei umliegendes Gewebe zu beschädigen. Verwendet werden dabei z.B. Stab- oder Aufspreizelektroden, die sich im Bereich 460-480 Kiloherz bewegen; dabei werden Leistungen bis 250 Watt und Temperaturen bis zu 120 °C erreicht.<ref>[http://flexikon.doccheck.com/de/Radiofrequenzablation Funktionsprinzip]</ref> | + | Das funktionale Grundprinzip bei verschiedenen minimal-invasiven Anwendungen ist das Einbringen von Elektroden in entsprechende, vorher definierte Bereiche des Körpers, um dort Gewebe durch die Zufuhr von großer Hitze zu zerstören. Das Ziel ist es, eine [https://de.wikipedia.org/wiki/Nekrose Nekrose] des Gewebes herbeizuführen, ohne dabei umliegendes Gewebe zu beschädigen. Verwendet werden dabei z.B. Stab- oder Aufspreizelektroden, die sich im Bereich 460-480 Kilohertz bewegen; dabei werden Leistungen bis 250 Watt und Temperaturen bis zu 120 °C erreicht.<ref>[http://flexikon.doccheck.com/de/Radiofrequenzablation Funktionsprinzip]</ref> |
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| ==Medizinische Anwendungen== | | ==Medizinische Anwendungen== |
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| ====Krebsbehandlungen/Tumore/Metastasen==== | | ====Krebsbehandlungen/Tumore/Metastasen==== |
| In der Behandlung von Krebserkrankungen wird die Ablation per Radiofequenzen als minimal-invasiver Eingriff häufig durchgeführt. Schwerpunkte sind dabei Organe wie Leber und Niere, aber auch an der Schilddrüse kommt die Methode zum Einsatz. Dabei geht es aber weniger um den eigentlich auslösenden Tumor - diese werden in der Regel chirurgisch entfernt -, sondern um die Zerstörung von sich bildenden Metastasen.<ref>https://www.klinikum.uni-heidelberg.de/fileadmin/radiologie/radiodiagnostik/Funktionsbereiche/Interventionsgruppe/RFA_Pat.Info.1.pdf</ref> Der Vorteil liegt hierbei auf dem Effekt, dass eine möglichst große Nekrose erzeugt werden kann, ohne dabei umliegendes Gewebe oder Organe in irgendeiner Weise zu beschädigen. Entscheidend ist dabei die exakte Lokalisation des betroffenen Bereiches.<ref>http://flexikon.doccheck.com/de/Radiofrequenzablation</ref> | | In der Behandlung von Krebserkrankungen wird die Ablation per Radiofequenzen als minimal-invasiver Eingriff häufig durchgeführt. Schwerpunkte sind dabei Organe wie Leber und Niere, aber auch an der Schilddrüse kommt die Methode zum Einsatz. Dabei geht es aber weniger um den eigentlich auslösenden Tumor - diese werden in der Regel chirurgisch entfernt -, sondern um die Zerstörung von sich bildenden Metastasen.<ref>https://www.klinikum.uni-heidelberg.de/fileadmin/radiologie/radiodiagnostik/Funktionsbereiche/Interventionsgruppe/RFA_Pat.Info.1.pdf</ref> Der Vorteil liegt hierbei auf dem Effekt, dass eine möglichst große Nekrose erzeugt werden kann, ohne dabei umliegendes Gewebe oder Organe in irgendeiner Weise zu beschädigen. Entscheidend ist dabei die exakte Lokalisation des betroffenen Bereiches.<ref>http://flexikon.doccheck.com/de/Radiofrequenzablation</ref> |
− | Ganz entscheidend ist bei dem Einsatz, dass begleitend eine permamente bildgebende Überwachung durch Ultraschall oder CT erfolgt. Nur so kann die sichere Platzierung und Führung der Elektroden gewährleistet werden. | + | Ganz entscheidend ist bei dem Einsatz, dass begleitend eine permanente bildgebende Überwachung durch Ultraschall oder CT erfolgt. Nur so kann die sichere Platzierung und Führung der Elektroden gewährleistet werden. |
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| ====Herzrhythmusstörungen==== | | ====Herzrhythmusstörungen==== |
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| ====Denervierung==== | | ====Denervierung==== |
− | Dabei werden überaktive Nerven der Niere verödet, wenn sich bei einer ansonsten therapieresistenten Hypertonie keine andere Therapiemöglichgkit mehr anbietet. Dies bedeutet regelmäßig systolische Werte von über 200 mm/Hg und kein Ansprechen mehr auf Medikation.<ref>https://de.wikipedia.org/wiki/Renale_Denervation</ref> | + | Dabei werden überaktive Nerven der Niere verödet, wenn sich bei einer ansonsten therapieresistenten Hypertonie keine andere Therapiemöglichkeit mehr anbietet. Dies bedeutet regelmäßig systolische Werte von über 200 mm/Hg und kein Ansprechen mehr auf Medikation.<ref>https://de.wikipedia.org/wiki/Renale_Denervation</ref> |
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| ====Conchotomie==== | | ====Conchotomie==== |
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| ===Risiken und Nebenwirkungen=== | | ===Risiken und Nebenwirkungen=== |
− | Die sachgemäße Anwendung und das Praktizieren dieser Methoden durch dafür qualifizierte Fachkräfte vorausgesetzt, sind Hochfrequenzstherapien im medizinischen Kontext ein komplikationsarmes Verfahren. Beim Einsatz im Bereich der Behandlungen von Herzrhythmusstörungen kann es selten zu Komplikationen wie zu einer eine Herzklappenschädigung, einer Gefäßverletzung oder einer tiefen Beinvenenthrombose kommen. Es wurde von Patienten berichtet, die während der Applikation von Hochfrequenzstrom zu Ablationszwecken ein Brennen im Bereich des Brustkorbes oder andere schmerzähnliche Situationen verspürten, die den Einsatz von Schmerzmitteln erforderlich machten.<ref>[https://www.cardio-guide.com/therapie/radiofrequenzablation/ Nebenwirkungen Einsatz Tachykardie]</ref> | + | Die sachgemäße Anwendung und das Praktizieren dieser Methoden durch dafür qualifizierte Fachkräfte vorausgesetzt, sind Hochfrequenztherapien im medizinischen Kontext ein komplikationsarmes Verfahren. Beim Einsatz im Bereich der Behandlungen von Herzrhythmusstörungen kann es selten zu Komplikationen wie zu einer Herzklappenschädigung, einer Gefäßverletzung oder einer tiefen Beinvenenthrombose kommen. Es wurde von Patienten berichtet, die während der Applikation von Hochfrequenzstrom zu Ablationszwecken ein Brennen im Bereich des Brustkorbes oder andere schmerzähnliche Situationen verspürten, die den Einsatz von Schmerzmitteln erforderlich machten.<ref>[https://www.cardio-guide.com/therapie/radiofrequenzablation/ Nebenwirkungen Einsatz Tachykardie]</ref> |
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| Beim Einsatz in der Ablation von Tumoren und Metastasen kannn es durch unachtsames Positionieren der Sonden zu Verletzungen und Blutungen umliegender Organe oder Gewebe kommen. Bei diesen Anwendungen ist der Einsatz von lokaler Betäubung und Schmerzmitteln notwendig.<ref>Hannes Leischner, Onkologie 4. Auflage, Elsevier 2017, S.109</ref> | | Beim Einsatz in der Ablation von Tumoren und Metastasen kannn es durch unachtsames Positionieren der Sonden zu Verletzungen und Blutungen umliegender Organe oder Gewebe kommen. Bei diesen Anwendungen ist der Einsatz von lokaler Betäubung und Schmerzmitteln notwendig.<ref>Hannes Leischner, Onkologie 4. Auflage, Elsevier 2017, S.109</ref> |